Эрозия шейки матки. Современные методы ее лечения.

Эрозия шейки матки. Методы лечения эрозии шейки маткиДиагноз ЭШМ слышит каждая вторая женщина на осмотре у врача. И далее следует ряд противоречивых рекомендаций: «Срочно надо прижигать, иначе возможен рак шейки матки!», «Прижигать до родов нельзя, так как это повредит шейку, и она в родах не раскроется!», «Обязательно надо прижигать до родов, иначе не сможете забеременеть!», и так далее.

Для того, чтобы перейти к обзору современных средств лечения, я в двух словах расскажу о том, что стоит за диагнозом ЭШМ. Подробно можно прочитать ЗДЕСЬ.

Начну с того, что врачи РФ ставят этот диагноз на глаз, когда видят что у женщины не очень красивая шейка матки.

Соответственно, после такой «диагностики на глаз» надо пройти процедуры, уточняющие диагноз:

  • Общий мазок.
  • При подозрении на инфекции, передающихся половым путем — дополнительные анализы.
  • Цитологическое исследование по Папаникалау.
  • Кольпоскопия.

После этих уточняющих исследований диагноз ЭШМ должен уже звучать примерно так:

  • эктопия (эктропион),
  • цервицит,
  • дисплазия (атипия).

Коротко укажу причины этих состояний:

  • Инфекции половых путей, дисбактериоз микрофлоры влагалища.
  • Начало половой жизни  до 20 лет
  • Повреждение шейки матки: роды, аборты, медицинские манипуляции, механическое повреждение.
  • Изменение гормонального фона.

Теперь перейдем к вариантам лечения ЭШМ, которые предлагает сегодня медицина.

Все рекомендуемые методы разделим на 3 группы:

  1. Выжидательная тактика.
  2. Прижигание химическими препаратами: солковагин, ваготил.
  3. Хирургическое лечение: диатермокоагуляция, криодеструкция, лечение лазером, лечение радиоволнами.

Рассмотрим хирургические методы лечения подробнее.

Диатермокоагуляция — прижигание ШМ.

Выполняется прижигание электродом в виде петли — действием тока низкого напряжения. В результате иссекается поврежденный участок шейки матки. При использовании этого метода невозможно регулировать глубину коагуляции ткани. Частые осложнения этого метода – рубцовое изменение ШМ. Часто встречается эндометриоз шейки матки.

Криодеструкция (лечение жидким азотом).

В результате взаимодействия с жидким азотом, происходит промерзание и последующее отторжение промерзших тканей. Так же, как и при диатермокоагуляции, невозможно регулировать глубину промерзания тканей. После этой процедуры у женщины долго сохраняются жидкие выделения. Возможна аллергическая реакция на холод и даже анафилактический шок.

Лечение лазером в последнее время получает все большее распространение. Метод достаточно точный, врач контролирует глубину проникновения и затрагивает только поврежденные участки ШМ.

Лечение радиоволнами. Принцип прежний, на поврежденные участки ШМ воздействуют радиоволнами.  Это достаточно новый метод лечения, и пока нет достаточной базы о его эффективности и побочных действиях. Метод не требует анестезии и не оставляет рубцовой ткани — это плюс.

Основная проблема не в том, как лечат ЭШМ,  а в том, что лечат то, что патологией не является.

Эктопию ШМ лечить не надо, это не заболевание, а вариант нормы. Цервицит – это воспаление, оно не лечится прижиганием. Дисплазию надо лечить комплексно, а не только хирургическим методом.

Самый любимый способ лечения у врачей – хирургический. 

Перечислю основные осложнения после «лечения»:

  • Повреждение шейки матки: стеноз, уменьшение выработки цервикальной слизи, функциональная неполноценность шейки матки (перестает быть воротами, которые не пускают инфекцию в матку и в трубы).  В результате женщине трудно забеременеть.
  • Плохо открывается шейка матки в родах из — за рубцов.
  • Возможно нарушение менструальной функции.
  • Преждевременные роды, особенно после диатермокоагуляции и криодеструкции.

Когда мы спасаем человеку жизнь, то ценой за это может быть повреждение шейки матки, и бесплодие и осложнение в родах впоследствии.

Но лечить то, что лечить не надо, и в результате этого иметь серьезные осложнения – неправильно.

 

ТАКЖЕ НА ЭТУ ТЕМУ БУДЕТ ИНТЕРЕСНО ПОСМОТРЕТЬ:

1. Откуда берется эрозия или нормальное строение шейки матки.

2. Лекция «Эрозия шейки матки. Лечить или не лечить?»

 

5 комментариев к записи “Эрозия шейки матки. Современные методы ее лечения.”

  1. Елена написал:

    Ирина ,добрый день.Вы не представляете как долго я искала доктора,который бы рассказал мне о моих проблемах доступно как Вы.Я благодарю Бога ,что нашла Ваш сайт.Но немного с опозданием,т.к. все то о чем Вы предостерегали-уже сделано.Теперь я не теряю надежды на то,что как- то можно изменить ситуацию в лучшую сторону.Но без Вашей помощи мне не обойтись.Предисторию рассказывать не буду0слишком долго.Напишу в кратце .В апреле 2012 года мне сделали радиоволновую конизацию ШМ.Показанием были обширная эрозия.Иногда она кровила.Я Лечила я ее с 21 года.Сейчас мне 35. У меня 2 деток.После этого у меня за 5-7 дней до мес идут коричневые выделения.А при дефекации(тоже в этот период)иногда вытекает кровь как при мес.На кольпоскопии видна рубцовая деформация.И небольшие нехорошие очаги.УЗИ показало шароводную матку и очаг эндометриоза на нач стадии.Больше ничего не беспокоит.Скажите как можно хоть немного улучшить ситуацию.Есть ли смысл 3 родов и помогут ли они.Храни Вас Господи!

  2. Ирина Жгарёва написал:

    У вас скорее всего присоединился и эндометриоз шейки матки.
    Приходите на БЕСПЛАТНУЮ лекцию 13 февраля. Ссылка для регистрации http://plodnost.ru/wppage/giperplasticheskie-zabolevaniya
    И роды, конечно в данном случае очень полезны.

  3. Елена написал:

    Спасибо за скорый ответ.Вы не представляете как мне радостно слышать ,что мне можно беременеть,т.к. врачи говорят,что я не смогу родить сама.А выносить с моей шейкой будет очень сложно.Я обязательно присоединюсь к Вашим лекциям.Теперь я понимаю смысл слов моей мамы,что вначале нужно исцелить душу ,а уж потом -тело.Я буду очень стараться.Но без Вашей помощи мне не обойтись.Теперь уповаю только на Бога и на Вас.

  4. Екатерина написал:

    Добрый день. Пишу Вам потому ,что не знаю как быть в моей ситуации. Лечу ЭВМ уже давно, есть изменения ,но за такой срок не большие. Врач долго меня смотрела и только сейчас решила предложить убрать ЭШм петлёй . Раньше были рецидив ВПЧ, сейчас не беспокоит. Мне 24 , деток нет. Но в будущем конечно не хочу столкнуться с проблемами . Стоит ли приходить к методу удаления очагов или все таки нет? (

  5. Ирина Жгарёва написал:

    Екатерина, под диагнозом «эрозия» подразумевают несколько состояний: псевдоэрозия, цервицит, дисплазия. В зависимости от того, что именно у вас — необходимо выбирать способ лечения. Крайне редко необходимо прижигание эрозии. Особенно у нерожавшей женщины. Очень подробно о лечении эрозии смотрите в лекции http://plodnost.ru/wppage/vebinar-eshm

Оставить комментарий

Рассылки Subscribe.Ru
Полезные советы родителям
Подписаться письмом
Рассылки Subscribe.Ru
Рождение любви. Роды с любовью
Подписаться письмом