9143      5

Эрозия шейки матки. Современные методы ее лечения.

Диагноз ЭШМ слышит каждая вторая женщина на осмотре у врача. И далее следует ряд противоречивых рекомендаций: «Срочно надо прижигать, иначе возможен рак шейки матки!», «Прижигать до родов нельзя, так как это повредит шейку, и она в родах не раскроется!», «Обязательно надо прижигать до родов, иначе не сможете забеременеть!», и так далее.

Для того, чтобы перейти к обзору современных средств лечения, я в двух словах расскажу о том, что стоит за диагнозом ЭШМ. Подробно можно прочитать ЗДЕСЬ.

Начну с того, что врачи РФ ставят этот диагноз на глаз, когда видят что у женщины не очень красивая шейка матки.

Соответственно, после такой «диагностики на глаз» надо пройти процедуры, уточняющие диагноз:

  • Общий мазок.
  • При подозрении на инфекции, передающихся половым путем — дополнительные анализы.
  • Цитологическое исследование по Папаникалау.
  • Кольпоскопия.

После этих уточняющих исследований диагноз ЭШМ должен уже звучать примерно так:

  • эктопия (эктропион),
  • цервицит,
  • дисплазия (атипия).

Коротко укажу причины этих состояний:

  • Инфекции половых путей, дисбактериоз микрофлоры влагалища.
  • Начало половой жизни  до 20 лет
  • Повреждение шейки матки: роды, аборты, медицинские манипуляции, механическое повреждение.
  • Изменение гормонального фона.

Теперь перейдем к вариантам лечения ЭШМ, которые предлагает сегодня медицина.

Все рекомендуемые методы разделим на 3 группы:

  1. Выжидательная тактика.
  2. Прижигание химическими препаратами: солковагин, ваготил.
  3. Хирургическое лечение: диатермокоагуляция, криодеструкция, лечение лазером, лечение радиоволнами.

Рассмотрим хирургические методы лечения подробнее.

Диатермокоагуляция — прижигание ШМ.

Выполняется прижигание электродом в виде петли — действием тока низкого напряжения. В результате иссекается поврежденный участок шейки матки. При использовании этого метода невозможно регулировать глубину коагуляции ткани. Частые осложнения этого метода – рубцовое изменение ШМ. Часто встречается эндометриоз шейки матки.

Криодеструкция (лечение жидким азотом).

В результате взаимодействия с жидким азотом, происходит промерзание и последующее отторжение промерзших тканей. Так же, как и при диатермокоагуляции, невозможно регулировать глубину промерзания тканей. После этой процедуры у женщины долго сохраняются жидкие выделения. Возможна аллергическая реакция на холод и даже анафилактический шок.

Лечение лазером в последнее время получает все большее распространение. Метод достаточно точный, врач контролирует глубину проникновения и затрагивает только поврежденные участки ШМ.

Лечение радиоволнами. Принцип прежний, на поврежденные участки ШМ воздействуют радиоволнами.  Это достаточно новый метод лечения, и пока нет достаточной базы о его эффективности и побочных действиях. Метод не требует анестезии и не оставляет рубцовой ткани — это плюс.

Основная проблема не в том, как лечат ЭШМ,  а в том, что лечат то, что патологией не является.

Эктопию ШМ лечить не надо, это не заболевание, а вариант нормы. Цервицит – это воспаление, оно не лечится прижиганием. Дисплазию надо лечить комплексно, а не только хирургическим методом.

Самый любимый способ лечения у врачей – хирургический. 

Перечислю основные осложнения после «лечения»:

  • Повреждение шейки матки: стеноз, уменьшение выработки цервикальной слизи, функциональная неполноценность шейки матки (перестает быть воротами, которые не пускают инфекцию в матку и в трубы).  В результате женщине трудно забеременеть.
  • Плохо открывается шейка матки в родах из — за рубцов.
  • Возможно нарушение менструальной функции.
  • Преждевременные роды, особенно после диатермокоагуляции и криодеструкции.

Когда мы спасаем человеку жизнь, то ценой за это может быть повреждение шейки матки, и бесплодие и осложнение в родах впоследствии.

Но лечить то, что лечить не надо, и в результате этого иметь серьезные осложнения – неправильно.

ТАКЖЕ НА ЭТУ ТЕМУ БУДЕТ ИНТЕРЕСНО ПОСМОТРЕТЬ:

1. Откуда берется эрозия или нормальное строение шейки матки.

2. Лекция «Эрозия шейки матки. Лечить или не лечить?»

Обсуждение: 5 комментариев
  1. Елена:

    Ирина ,добрый день.Вы не представляете как долго я искала доктора,который бы рассказал мне о моих проблемах доступно как Вы.Я благодарю Бога ,что нашла Ваш сайт.Но немного с опозданием,т.к. все то о чем Вы предостерегали-уже сделано.Теперь я не теряю надежды на то,что как- то можно изменить ситуацию в лучшую сторону.Но без Вашей помощи мне не обойтись.Предисторию рассказывать не буду0слишком долго.Напишу в кратце .В апреле 2012 года мне сделали радиоволновую конизацию ШМ.Показанием были обширная эрозия.Иногда она кровила.Я Лечила я ее с 21 года.Сейчас мне 35. У меня 2 деток.После этого у меня за 5-7 дней до мес идут коричневые выделения.А при дефекации(тоже в этот период)иногда вытекает кровь как при мес.На кольпоскопии видна рубцовая деформация.И небольшие нехорошие очаги.УЗИ показало шароводную матку и очаг эндометриоза на нач стадии.Больше ничего не беспокоит.Скажите как можно хоть немного улучшить ситуацию.Есть ли смысл 3 родов и помогут ли они.Храни Вас Господи!

    Ответить
    1. Ирина Жгарёва:

      У вас скорее всего присоединился и эндометриоз шейки матки.
      Приходите на БЕСПЛАТНУЮ лекцию 13 февраля. Ссылка для регистрации http://plodnost.ru/wppage/giperplasticheskie-zabolevaniya
      И роды, конечно в данном случае очень полезны.

      Ответить
  2. Елена:

    Спасибо за скорый ответ.Вы не представляете как мне радостно слышать ,что мне можно беременеть,т.к. врачи говорят,что я не смогу родить сама.А выносить с моей шейкой будет очень сложно.Я обязательно присоединюсь к Вашим лекциям.Теперь я понимаю смысл слов моей мамы,что вначале нужно исцелить душу ,а уж потом -тело.Я буду очень стараться.Но без Вашей помощи мне не обойтись.Теперь уповаю только на Бога и на Вас.

    Ответить
  3. Екатерина:

    Добрый день. Пишу Вам потому ,что не знаю как быть в моей ситуации. Лечу ЭВМ уже давно, есть изменения ,но за такой срок не большие. Врач долго меня смотрела и только сейчас решила предложить убрать ЭШм петлёй . Раньше были рецидив ВПЧ, сейчас не беспокоит. Мне 24 , деток нет. Но в будущем конечно не хочу столкнуться с проблемами . Стоит ли приходить к методу удаления очагов или все таки нет? (

    Ответить
    1. Ирина Жгарёва:

      Екатерина, под диагнозом «эрозия» подразумевают несколько состояний: псевдоэрозия, цервицит, дисплазия. В зависимости от того, что именно у вас — необходимо выбирать способ лечения. Крайне редко необходимо прижигание эрозии. Особенно у нерожавшей женщины. Очень подробно о лечении эрозии смотрите в лекции http://plodnost.ru/wppage/vebinar-eshm

      Ответить

Ваш комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *



Физиология
Заболевания
Контрацепция
Мои курсы
Разное
Облако тегов

Эндометрий без операци варикозное расширение вен геморрой геморрой лечение гиперплазия гиперплазия эндометрия. грудь дисплазия заболевания груди знлометриоз как лечить лейкоплакия лечение лечение геморроя лечение народными методами лечение народными способами лечение эндометриоза лечение эрозии мастопатия менструальный цикл миома миома и баня миома матки миома матки лечение можно ли загорать показания к операции. полипы прижигание эрозии шейки матки причины развития рак груди рак молочной железы рак шейки матки симптомы шейка матки эндометриоз эрозия эрозия матки Варикоз и геморрой (2)
Гормональный дисбаланс (2)
Грудь (5)
Женское здоровье (4)
Заболевания (1)
Заболевания влагалища (2)
Заболевания груди (1)
Заболевания матки (4)
ЗППП (3)
Интервью со мной (1)
Контрацепция (1)
Курс "Все о противозачаточных" (1)
Менструальный цикл (2)
Методы распознавания плодности (2)
Эндометрий (1)
Эндометриоз (2)
Эрозия шейки матки (3)

Облако тегов плагина WP Cumulus от сайта "Плагины и шаблоны для WordPress" требует для просмотра Flash Player 9 или выше.

© 2024 Женское здоровье · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено
ИП Жгарева Ирина Викторовна ОГРНИП 314470519600056
Служба поддержки: http://klumbamam.support-desk.ru

Политика конфиденциальности