Миома матки и беременность

Миома матки и беременность.

Диагноз «лейомиома (миома) матки» женщина может услышать от врача на плановом осмотре при подготовке к беременности.

Мы уже говорили о том, что бессимптомная миома не требует никакого лечения. Женщину, которая готовится к беременности, часто запугивают, что фиброматозные узлы могут препятствовать зачатию и вынашиванию ребенка.

Страхи эти сильно преувеличены.

Большинство фиброматозных узелков расположены субсерозно, не в полости матки. Они не изменяют полость матки и, соответственно, не мешают забеременеть, выносить и родить малыша. Даже если узел больших размеров, но находится не в полости матки, он не мешает зачатию и вынашиванию.

Небольшие субмукозные узлы в большинстве своем тоже не влияют на зачатие и беременность. Они мешают, если располагаются рядом с просветом маточных труб, и перекрывают его, а также рядом с внутренним зевом шейки матки. То есть, нарушают процесс оплодотворения и имплантации.

Если у Вас нашли фибромиому матки, и вы планируете рожать, то нужно очень внимательно и избирательно отнестись к предлагаемому лечению.

Очень редко оперативное удаление миомы матки повышает шанс оплодотворения и вынашивания ребенка.

Рекомендации по лечению должны быть индивидуальными: с учетом жалоб женщины, расположения узла, его размера и скорости роста. Так же важно учитывать возраст женщины и её планы по поводу рождения детей.

В большинстве  случаев миома матки не препятствует детородной функции и не требует традиционного медикаментозного или оперативного лечения.

Миома матки и невынашивание беременности

Большое количество женщин прекрасно вынашивают и рожают детей, имея миому матки.

К невынашиванию беременности и преждевременным родам может привести расположение узлов в области внутреннего зева шейки матки и рядом с перешейком, если эти узлы при этом большие (больше 5 см).

Так же требуется обратить внимание, если плацента расположена в стенке матки, в которой есть фиброматозные узлы. У такой женщины, возможно, будет плохо сокращаться стенка матки, и она находится в группе риска отслойки плаценты и развития кровотечения.

Большие или множественные фиброматозные узлы могут нарушать естественный родовой процесс. Тогда родоразрешение будет осуществляться через кесарево сечение.

Если узел — миома субмукозная — растет в полость матки и деформирует её, то возможно самопроизвольное прерывание беременности.

Влияние беременности на миоматозные узлы:

• Примерно у половины женщин миоматозные узлы практически не увеличиваются.
• Уменьшаются во время беременности у 8-27% женщин;
• Увеличиваются у 22-32% женщин. От исходного размера увеличение в среднем на  12%. В редких случаях могут увеличиться на 25% и более.
• Увеличение узлов происходит, в основном, в  первый триместр беременности.
• Маленькие узлы (до 5 см), чаще всего, не изменяются в размерах.

Рост узлов происходит в ответ на увеличение продукции прогестерона яичниками во время беременности. После родов количество гормона снижается, и размеры миоматозного узла уменьшаются.

Обычно увеличение  миомы во время беременности не опасно ни для женщины, ни для ребенка. Возможны изменения внутри узла — кровоизлияния, омертвление ткани. На беременность это не влияет и, следовательно, удаление узлов не требуется. Оперативное удаление узлов во время беременности опасно развитием кровотечения.

Влияние на развитие ребенка

Если узлы небольших размеров, то никакой опасности для развития ребенка нет.

Если узлы деформируют полость матки, то они могут привести к неправильному расположению плода — поперечному.  Родоразрешение в этом случае будет путем кесарева сечения.

Редко может наблюдаться задержка развития плода. Поэтому очень важно наблюдать свою беременность у хорошего врача или акушерки.

Читайте так же:

Заблуждения о фибромиоме матки.

Миома матки. Причины развития.

Миома матки. Лечение.  

Смотрите лекцию из цикла «Женское здоровье «- «Миома матки. Бережное лечение»

Подробности  ЗДЕСЬ https://plodnost.ru/wppage/endometrioz-mioma-giperplaziya