Как лечить миому матки

миома матки. диагностика и лечение

Часто диагноз миома матки — случайная «находка» во время УЗИ. Женщины очень пугаются этого диагноза, так как врачи традиционно предлагают операцию с удалением матки, и/или гормональное подавление.

Если вы задаетесь вопросами:

Чем опасна миома? Эффективно ли традиционное лечение? Последствия удаления матки? Почему миома растет? И можно ли вылечить миому? И какие методы лечения существуют на сегодня? — То читайте нашу статью.

Медикаментозное лечение гормональными препаратами:

Гормональные контрацептивы.

Они содержат небольшое количество синтетических половых гормонов. Эти препараты непосредственно не влияют на рост фиброматозных узлов и не уменьшают их размер.  Основное их воздействие — подавление овуляции. Они улучшают регулярность менструалоподобных кровотечений (так как это — кровотечение на отмену гормонов, а не на циклические изменения в женском организме). В большинстве своем они способны уменьшить длительность и объем кровотечений. Повторюсь еще раз: эти препараты не уменьшают миомы, но за счет подавления овуляции  замедляют образование новых миом.

Часто врачи назначают прогестерон (дюфастон) для лечения фиброматозных узлов.

Такое назначение не является лечебным. Под воздействием прогестерона часто рост узлов усиливается. И это вполне объяснимо, учитывая, что прогестерон усиливает гиперпластические процессы в миометрии. Для понимания этого представьте матку во время беременности. Она увеличивается с 60 — 80 гр. до 800 – 900 гр. именно за счет воздействия прогестерона, который вырабатывает жёлтое тело в яичнике. Подробнее смотрите статью о причине возникновения миом ЗДЕСЬ. Это относится и к часто назначаемому средству —  спирали «Мирена», которая также содержит прогестерон.

Другая группа гормональных препаратов — агонисты гонадотропин-рилизинг гормона.

К ним относятся: люкрин депо, диферелин, золадекс, бусерелин. Эти препараты оказывают влияние на гипоталамус и гипофиз.  Важно понимать, что эти препараты вызывают искусственный климакс; они предназначены не для постоянного приема и после окончания приема наблюдается быстрый рост миоматозных узлов.

Цель применения этих препаратов — длительное подавление функции яичников. Эту группу препаратов нельзя применять женщинам, которые в последующем планируют беременеть и рожать детей.

Их применяют в качестве подготовки к оперативному лечению для уменьшения размера узлов. Или как послеоперационное лечение. Очень важно понять,  что применять препараты это группы можно коротким циклом.

Это лечение несет много побочных эффектов, так как вмешательство происходит на уровне выработки гормонов гипофизом. Вот некоторые побочные эффекты:

  • типичные для климакса приливы;
  • нарушение сна;
  • депрессия;
  • сухость слизистой влагалища;
  • снижение либидо;
  • тошнота, рвота, жажда, диарея, запор, изменение веса;
  • нарушения в свертывающей системе крови, которые могут привести к смерти.

Хирургическое лечение миомы.

Существуют два вида операций: с удалением матки и с сохранением матки.

Около 80% гинекологических операций производятся по поводу миомы матки. 90% этих операций — удаление матки. У каждой третей женщины после 55 лет удалена матки из за миомы. Как мы видим, операция по поводу удаления матки (гистерэктомия) применяется очень часто.  Среднестатистический  возраст женщин, которым была проведена  эта операция, — 42 года.

После удаления матки прекращается менструальная и детородная функции. Женщины в репродуктивном возрасте воспринимают это как потерю своей женской функции. Появляется чувство страха. Женщины боятся распада семьи. Эта операция сильно влияет на самооценку женщины. После удаления матки снижается гормональная активность яичников. Возникает постгистерэктомический синдром. Его основные проявления — это:

  • депрессия, быстрая утомляемость, низкая работоспособность, вялость, слабость, повышенная слезливость, типичные для климакса «приливы»;
  • чувство тревоги, немотивированный страх смерти;
  • остеопороз;
  • проблемы в сексуальной жизни (понижается чувство влечения, возможны боли при половой жизни, сухость во влагалище);
  • опущение стенок влагалища;
  • увеличение массы тела, эндокринные нарушения.

Конечно, женщине назначают длительную медикаментозную коррекцию. Но препараты, используемые для этого, имеют ряд побочных эффектов, снижающих уровень здоровья.

И еще! Процесс операции связан с риском осложнений, которые очень часто более серьезны для организма, чем симптомы миомы матки.

Органосохраняющие операции.

Удаление миоматозных узлов (консервативная миомэктомия). Технически — это более сложная операция, чем удаление матки, поэтому чаще пациенткам предлагают удалить матку. Операцию можно проводить следующими способами: при помощи полостного разреза (лапаротамическое удаление миоматозных узлов), внутривагинальным путем, а также с использованием лапароскопа.

Еще один вид оперативного лечения —  миолизис. Это лапароскопическое разрушение узлов электрической или лазерной энергией.

Селективная окклюзия (закупорка) маточной артерии. Эмболизация маточных артерий.

Прогноз после операции:

Хирургическое лечение не приводит к излечению, так как проблемы, которые привели к росту миом, остались. Статистика говорит, что в 30% случаев происходят рецидивы.

Вывод:

Какое бы вы лечение ни выбрали, важно понимать, что гормональное подавление или оперативное удаление – это всего лишь влияние на следствие, а не на причину.  После хирургического удаления узлов рецидивы случаются в около 30% случаев.

Гормональное подавление репродуктивной функции и оперативное лечение имеют большое количество побочных действий. Часто, до операции и лечения гормонами женщина чувствовала себя более здоровой, чем после.

Выбирая метод лечения, помните, что фибромиома матки не переходит в злокачественные образования.

И очень важно: если вы планируете рожать детей, то не повреждайте свое репродуктивное здоровье гормональным «лечением» и травмирующими операциями.

Читайте так же:

Заблуждения о фибромиоме матки.

Миома матки. Причины развития.

Миома матки и беременность.

Смотрите лекцию из цикла «Женское здоровье «- «Миома матки. Бережное лечение»

Подробности ЗДЕСЬ http://plodnost.ru/wppage/endometrioz-mioma-giperplaziya

Один комментарий к записи “Как лечить миому матки”

  1. Лариса написал:

    Спасибо, Ирина, за такую подборку материалов. Многое прояснилось. Даже с врачами теперь поспорить можно))).

Оставить комментарий

Рассылки Subscribe.Ru
Полезные советы родителям
Подписаться письмом
Рассылки Subscribe.Ru
Рождение любви. Роды с любовью
Подписаться письмом